1. 了解自己乳腺的致密程度
乳腺致密程度是根據乳腺腺體和脂肪的比例劃分的,腺體比例越高,乳腺越致密。乳腺致密程度無法通過自己觸診判斷,需要通過乳腺鉬靶檢查進行評估(一般建議40歲以上的女性進行乳腺鉬靶檢查)。
在進行乳腺鉬靶檢查時,乳腺致密程度越高的女性,越難以發現結節的存在,所以一般需要聯合超聲檢查以提高檢出率。也有研究認為,乳腺致密程度越高,患乳腺癌的概率越大。
知識鏈接:密度
有的女性乳房因為含有較多的乳腺腺體而顯得致密,所以在做乳腺鉬靶檢查時很難準確地發現腫塊或腫瘤,這是因為致密的乳腺組織和癌癥病竈在X線下都顯示為白色。由於豐滿的乳房意味著患癌風險略高,所以乳腺密度極高的女性應該向醫生咨詢進一步的磁共振或超聲檢查。
2. 運動起來
運動可以降低乳腺癌的患病概率,美國女性健康提倡協會發現,每周運動1.25~2.5小時的女性患乳腺癌的概率降低18%。
運動降低乳腺癌患病概率的原理主要有兩個,首先運動能夠幫助女性控制體重。美國癌癥協會研究發現,在18歲後體重增加9.5~13.5kg的女性比體重增加低於2.5kg的女性患乳腺癌的概率增加40%。對於絕經後女性來說,脂肪是雌激素產生的主要來源,BMI越高的女性體內脂肪占比越高,產生的雌激素也就越多,而雌激素是誘發乳腺癌的重要原因之一。其次,運動可以調節雌激素的代謝,有研究顯示,運動的女性體內“好的”雌激素比例高於不運動的女性,“壞的”雌激素會提高乳腺癌的發病可能。當然,運動要適量,建議女性朋友可以每天運動30分鐘,每周運動5天,運動方式可以是散步、慢跑等。
3. 了解自己的腫瘤家族史
雖然遺傳導致的乳腺癌占比低於10%,但我們依舊要了解自己的腫瘤家族史。不僅要了解女性親屬的,男性親屬的腫瘤病史也很重要(父母、兄弟姐妹、孩子、姑叔姨舅,甚至祖父、外祖父輩等)。不僅要了解乳腺癌病史,其他腫瘤的病史也需要了解,因為相關的基因突變不僅會導致乳腺癌,也可能導致卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌等。有腫瘤家族史的朋友可能需要進行基因檢查。
4. 盡量避免暴露於輻射
電離輻射會導致基因突變,從而增加患癌的風險。普通人似乎除了接受放療時會受到相對大劑量的輻射外,其他時候暴露於輻射的可能性很小。胸部曾經接受過放療的女性患乳腺癌的概率增加,接受輻射的劑量越大、接受治療時年齡越小,患乳腺癌的風險越大。一些影像學檢查,比如CT、X線檢查也存在輻射,但是劑量對正常人而言是安全的,所以並不需要因為輻射而拒絕一切有輻射的檢查。比如,女性40歲以後應該接受乳腺鉬靶檢查,鉬靶的輻射劑量很低,如果因為懼怕輻射而拒絕檢查,最後可能得不償失。
5. 減少激素的攝入
除去避孕藥會增加患乳腺癌的風險外,還有些女性因為疾病原因需要接受雌激素或者孕激素治療,此時就需要與專業的醫生探討最低有效劑量,盡量降低激素類藥物對乳腺的影響。
6. 母乳餵養
很多人以前可能聽過“母乳餵養對孩子有益”,現在我們應該知道的是“母乳餵養對母親也有益”。母乳餵養是目前明確能夠降低乳腺癌患病風險的因素之一。多個研究明確報道,母乳餵養12個月以上的女性患乳腺癌的風險降低。
推薦母乳餵養
7. 健康飲食
關於健康飲食的內容,我們已經進行了專門的闡述,在此提醒大家在註重健康飲食的基礎上,一定要減少酒精的攝入。
8. 規律篩查
“早發現、早診斷、早治療”,這是能夠提高腫瘤患者預後的重要原則。
9. 高風險人群的預防措施
大家可能聽說過美國影星安吉麗娜·朱莉在檢測出自己攜帶BRCA突變基因後,為避免患乳腺癌而進行了雙側乳腺切除。除了預防性切除外,還有其他的選擇,比如藥物預防,或者進行更密切的篩查,如每年進行乳MRI和乳腺鉬靶檢查。
10. 乳腺癌患者防復發
通過合理的飲食、適量的運動、保持健康體重、定期復查等多種手段,能夠幫助預防乳腺癌的復發。已經被診斷為乳腺癌的患者一定要完成醫生建議的治療,並且根據醫生的建議進行定期復查。