照顾患有痴呆症的87岁丈夫的抑郁和压力,让香港人萍萍*夜不能寐。
自确诊以来,这位71岁的老人日夜独自照顾他近30年,多年来他的病情一直在恶化。
他失去了记忆,很容易发脾气,在家里和公共场合与她吵架,招致了他们在公共屋的邻居的抱怨。
他在两家养老院住了一年多,但在其他居民投诉他后,两家养老院都要求他离开。
这对夫妇靠政府每月约8,000港元(1,019美元)的综合社会保障援助(综援)生活。 他们的两个已婚儿子拒绝收留他们的父亲,很少去看望他们。 患有糖尿病的萍萍也很担心自己的健康。 她说,压力太大了,以至于晚上无法入睡,还出现了脱发和耳鸣,耳鸣没完没了。
“照顾老公累坏了,以后谁来照顾我?” 她问道。
她是香港100多万照顾者中的一员,他们因照顾年迈或病情严重的家庭成员以及有特殊需要的儿童而面临越来越大的身心压力。
在极端情况下,照顾者会采取自杀或袭击他们所照顾的人的方式。
去年12月,一对70多岁的夫妇因涉嫌在黄大仙谋杀他们患有慢性病的女儿而被捕。
警方表示,这名47岁的受害者至少五年前就需要父母的照顾,调查人员正在调查这起袭击是否由她的健康状况引发。
同月,一名五十三岁男子涉嫌刺伤其八十九岁父亲,并放火焚烧其位于湾仔的单位。 两人均死亡,警方将此桉列为谋杀、自杀和纵火。
据报道,儿子和卧床不起的父亲住在一起,一直在照顾他。
社会工作者和专家一致认为,香港估计有130万照顾者承受着巨大的压力,但政府提供的支持有限,而且香港缺乏以照顾者为中心的政策。
他们还警告说,该市快速老龄化的人口增加了这个问题的紧迫性。
香港社会服务联会(社联)家庭及社区服务总监陈晓媛表示:“如果我们没有一套针对照顾者的全面政策,将会有更多人无法承受不断增加的压力,更多悲剧将会发生。”
理工大学(理大)去年发表的一项研究发现,高危照顾者是那些提供长期而密集的照顾、卷入家庭暴力或照顾有行为问题的人的人。
其他高危人群包括缺乏认可和支持、照顾多名残疾人、有自杀或谋杀-自杀念头的人。
这项研究由劳工及福利局委托进行,旨在找出照顾长者和残疾人士的需要,访问了约5,000人。
接受采访的护理者表示,他们经历了持久的、相当沉重的身体、精神和经济负担。
研究发现,新冠肺炎疫情期间社区服务的中断和社会隔离措施也对他们的心理健康造成了影响。
香港大学社会工作及社会行政学系教授林逸生表示,香港缺乏为需要照顾的人及其照顾者提供的服务。
他说:“一些照顾者看不到照顾者的出路,感到自己走进了死胡同。”他补充说,当照顾者伤害自己或照顾的人时,这种绝望可能会导致悲剧。
预计到2029年,香港的老年人口将增至207万,占总人口的四分之一以上。
“像长寿这样在家庭中被庆祝的事情之所以成为社会问题,是因为我们的政策和社会服务跟不上时代的变化,”Lum说。
社联的Chan表示,照顾者花了很长时间照顾有需要的人,对一些人来说,这种情况持续了几十年,他们没有得到任何帮助。
她说,香港的照顾者也被发现比内地的中国或英国的照顾者遭受更多的疲劳和压力。
“香港照顾者的压力水平令人担忧,”她说。 “但他们长期以来一直被忽视。”
香港缺乏照顾者的服务,因为到目前为止大多数政府的支持都是那些需要照顾的人。
香港的人口老龄化意味着更多的老年人照顾配偶,她补充说,和家庭成员承担照顾责任,而没有意识到自己的支持。
,社区组织协会的社区组织者,照顾者迫切需要休息,但现有的政府资助的日间和住宅休息服务有限,不容易获得。
“他们必须经过严格的资格评估,即使他们通过,他们仍然需要等待很长时间,”她说。
护理人员可以休息离开那些白天休息服务或住宅服务,但只有大约230日托和330住宅老人的老年人,以及大约160个日托场所和390个残疾人居住地。
袁说,护理人员还需要24小时的紧急服务和更多的医疗和康复服务和交通的财政支持。
香港包括照顾慢性病配偶的老人、有特殊需要孩子的父母和贫困家庭的父母。
袁说,大流行使情况更糟,因为各种服务被缩减或暂停,对感染的恐惧增加了护理人员的压力。
46岁的单身母亲曼迪·黄说,她照顾11岁的儿子安迪感到不知重负,安迪有注意力缺陷多动障碍。
她说,当被要求在家里学习时,男孩很容易发脾气,她会尖叫,有时还会打她。她补充说,通常要花半个小时才能让他冷静下来。
事实证明,疫情更加困难,因为两人被迫花更多的时间在他们狭小的80平方英尺的细分单元里。在学校停课期间,安迪变得焦躁不安。
最初来自大陆,黄嫁给一个香港人后来到这个城市,但他离开了她和他们的儿子。没有香港身份证,她就不能工作。
母子靠安迪的CSSA津贴约6000港元,其中3900港元付房租。
她说照顾儿子和维持生计的压力让她失眠和抑郁。
“我看不到前进的路。我感到很无助,”她说。
她说她希望得到更多的经济帮助,这样她就可以负担得起安迪的私人培训课程,除了在他的学校接受的治疗课程,以及一个可以和他交谈的社工的来访,并成为他的导师。
政府目前为护理人员提供的支持服务包括护理技能培训、情感支持、暂息护理、康复所需设备的贷款,以及提供财政帮助的各种试点计划。
PolyU的研究建议鼓励非政府组织和企业开发一个在线信息平台,以满足护理人员的需求,培养对护理人员友好的社区和工作场所,并开发一个评估工具,以更好地理解护理人员的需求,识别和管理他们的风险,并加强对他们的支持。
在他去年10月的首次政策演讲中,首席执行官李家九宣布了一系列支持护理人员的措施。
从今年10月起,定期提供社区护理基金下的养老和残疾人津贴,将津贴从每月2400港元提高到3000港元,提高25%,受益约10,000港元。
有关部门将为护理人员设立一站式信息网关和指定热线,将增加临时服务场所的数量,并将改善服务查询系统。
政府还将为照顾者提供更多的社区支持,并举行一场宣传活动,以提高人们对他们需求的认识。
博士是一个重要的决策机构,执行委员会的非正式成员,他说,定义护理人员的困难使政府的工作更具挑战性。
“护理人员覆盖了广泛的人,他们有不同的需求。很难用单一的服务来满足他们所有人,”他说。
是前老年委员会主席,林说,当局和社会需要更多地支持照顾者,但政府应该发挥主导作用。
其他敦促政府建立一套针对护理人员的全面政策的人说,对这个群体有一个明确的定义很重要。
在英国,护理人员被定义为为残疾、患病或长期患病或年老的家庭成员、朋友或邻居提供无偿护理和支持,或需要额外帮助的人。
社区组织“护理人员护理”的成员
Alvin钟赛昌提出了一个照顾家庭成员的定义。
HKCSS的
Chan建议优先考虑高危护理人员,包括那些有身体问题或不良的经济和生活条件的人。
他们还呼吁为护理人员提供更多的喘息服务和津贴。
立法会福利服务委员会主席
立法委员比尔·唐家平说,他希望将政府的护理人员津贴扩大到更多的人,包括那些目前无法获得其他福利支持的人。
他还敦促当局审查代金券计划,该计划允许老年居民支付社区护理服务,并提供更多基于家庭的喘息服务,让照顾者休息。
社会福利立法者Tik Chi-yuen建议在该市的18个区各设立一个支持中心,提供护理技能培训、情感支持,并提供志愿者为护理人员跑腿。
HKU的Lum敦促政府调整其政策模式,以关注那些有需要的人,并为他们提供更多的服务选择。
他建议有专门培训的护理管理人员对有老年人、残疾和慢性病成员的家庭进行评估,并与他们一起寻求合适的护理服务。
“一旦被照顾者的需求得到很好的处理,被照顾者的压力就会减少,”他说。